東莞癲癇醫院

癲癇病檢查腦電圖前的準備事情

2019-09-27 19:14:03 來源: 東莞癲癇醫院 咨詢醫生

診斷癲癇重要的客觀指標之一,就是腦電圖。腦電圖檢查很關鍵,一定要準確理解、認識腦電圖的作用。不能僅憑腦電圖報告單上寫有“異?!倍志驮\斷為癲癇。因為,要是腦電圖顯示的只是大部分非特異性異常,如慢波增加、輕度不對稱、調節差等,就不能作為診斷癲癇的依據。只有造成癇樣放電(棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的陣發性高波幅慢波等),其診斷意義才較為大。另外應重視,小兒過度換氣時造成的有節律的高幅慢波不能視為異常。他提醒說,正常人群中有0.3%~3%的人腦電圖有癲癇樣放電,但并無癲癇發作;而也有一點兒癲癇患者發作間期腦電圖檢查正常,所以不能因為腦電圖正常而除外癲癇。

準確運用腦電圖診斷癲癇。癲癇病人時常檢查腦電圖很有必要。癲癇發作是大腦神經元的異常放電,這種異常放電在腦電圖上表現為“異常波”。這種波可造成在癲癇發作時也可造成在不發作時。

有助診斷-表現較為典型的病人做腦電圖診斷是容易的;而有時做腦電圖檢查時病人并不犯病,這時要診斷是否患有癲癇就較為困難,這就須要重復多次做腦電圖檢查后才能診斷。還有一點兒發作性病癥,如暈厥、小孩偏頭痛等,發病療程同癲癇一樣來去匆匆,但發病時腦電圖不表現為“異常波”,我們據此可排除癲癇。

過去對于典型的癲癇發作,我們僅通過問病史即可診斷為癲癇,但現在要求癲癇??漆t生必須對癲癇病人做出明確的癲癇發作分類的診斷,因為不同類型的癲癇,其物的選擇是不同的。

在做腦電圖等檢查之前,要是短暫停藥,確實能夠較為客觀地反映腦細胞的生物電活動,進而有助于提高腦電圖等檢查方式的診斷陽性率??墒?,檢查前停藥有引發癲癇大發作的或許,尤其是對于小孩患者的危險性更大。所以,林教授指出,臨床上不能單純為了追求更高的陽性率,而給患者帶來風險,盡管較多情況下這種風險只是潛在的,并不一定會造成。

癲癇病檢查腦電圖前的準備事情:

1、在檢查前3天應停服鎮靜、安眠、抗癲癇藥物和興奮藥物,因為這些藥物都會抑制或興奮腦電活動,使腦電圖受到干擾,作用診斷的準確性。

2、檢查前患者應適當進食,不要吃得過飽;也不宜饑餓,以免產生低血糖而作用準確診斷,如不能進食或嘔吐者應給予葡萄糖靜脈注射。不宜在中餐前和晚餐前做腦電圖檢查。檢查前24個小時禁飲咖啡、濃茶和酒,否則這些飲品會引發大腦興奮,作用腦電圖成果。

3、顳葉癲癇及有精神癥狀者,在檢查療程中需有家人陪伴,以免產生不測。

4、檢查前一天洗頭,去掉頭皮油脂,洗后禁用發油,否則檢查時可因皮膚電阻過大而產生偽差。

5、醫生須要對被檢查者解釋清晰,這是一種安全、可靠的檢查,不必產生緊張和恐懼情緒。

6、被檢查者在檢查時,不要作咀嚼、吞咽動作,同時全身肌肉放松,情緒安定。對無法配合的小兒及精神異常者可用鎮靜劑、安眠藥后做睡眠圖檢查。如不配合的幼兒,可給予鎮靜藥(10%水合氯醛灌腸),記錄其睡眠腦電圖。

7、在腦電圖檢查療程中,醫生常常還須要采取一點兒特殊的方式進而誘導試驗后再檢查。例如讓病人閉眼睛、過度呼吸、給予光刺激等,其目的是為了獲得更多可靠的診斷依據,患者應好好配合。

8如有顱內壓增高而須要幫助定位者,應在檢查前1小時左右用脫水劑降低顱壓,如靜脈快速滴注或推注甘露醇。

9檢查前向病人作好解釋,勿穿尼龍衣,免除靜電干擾、免除緊張、眨眼、咬牙、吞咽、搖頭或全身活動、有汗應拭去,以免除偽差作用結果?;颊咴跈z查時應遵囑做閉目、睜眼或作深呼吸等動作。

10癲癇病患者最好做動態腦電圖檢查,檢查前三天也要停服診療癲癇病的藥物

癲癇病的確診和病灶是囑咐用藥劑量。-癲癇病人按常規劑量用藥后雖有效但仍有發作,要是檢查腦電圖顯示有散在“異常波”,則可稍加大劑量,部分病人可得到克制。而對于一點兒良性癲癇的病人,即使多次腦電圖上有較多的“異常波”,也不須要再加量,小劑量的藥物就可克制發作。

幫助推斷何時停藥-當癲癇病人規律用藥2~5年后要是未發作,可思考減藥,但減藥前必須多次檢查腦電圖未見“異常波”后方可開始逐漸減量。

有助手術定位-對于極少數難治性癲癇的病人可思考外科手術診療,而手術診療的關鍵是診療前確定癲癇灶。

看腦電圖的重要性,對于診斷癲癇起到積極的作用。一定要準確運用腦電圖。否則,很或許給自己帶來不必要的麻煩。

TAG:
推薦閱讀
吃春药饮料被教练玩弄,老湿机69福利区在线观看,国产女主播精品大秀系列,三上悠亚SSNL-644无码播放
<蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>